Открыть меню

Коррекция возрастных изменений нижней части лица

Согласно анализу данных клиник эстетической медицины, за период 2014-2015 годов среди пациентов, обратившихся за эстетической коррекцией, жалобы на возрастные изменения верхней трети лица составили около 15%, средней трети — 50%, нижней трети — 35%. В последней группе основным желанием 80% пациентов стала коррекция возрастных изменений периоральной области.

Необходимо заметить, что изменение формы, рельефа губ в большинстве случаев не связано с возрастом пациента, а находится в прямой зависимости от типа возрастных изменений, степени выраженности изменений (резорбции) костных тканей, выраженности птоза мягких тканей лица и кумулятивным накоплением последствий воздействия внешних факторов среды на кожу. Набор клинических признаков в дальнейшем будет играть главную роль при выборе тактики коррекции периоральной зоны в целом.

Перед разработкой программы коррекции следует оценить:

• зубной ряд, пространственное расположение зубов; степень истираемости; прикус;

В большинстве случаев наибольшую эффективность в борьбе с возрастными изменениями нижней части лица, можно добиться за счет комплексного лечения, ортопедии и имплантации зубов. Стоматологическая клиника Юнидент в Тюмени оказывает весь спектр стоматологических услуг. Услуги и цены вы можете увидеть посетив сайт клиники.

• активность мимической мускулатуры;

• выраженность птоза/ атрофии поверхностных и глубоких жировых пакетов;

• фотоповреждения.

Изменение костной ткани.

Доказано, что с возрастом происходит снижение активности эндокринных желез, а также концентрации «sex-гормонов». Это приводит к спаду их анаболических эффектов.
Жир в мягких тканях губ в полностью сформированном человеческом скелете начинаются возрастные изменения, незаметные внешне. Постепенно функции остеокластов начинают превалировать над остеобластическими, что приводит к изменению основных антропометрических показателей, пропорций лицевого черепа. Основной опорой для мягких тканей периоральной зоны являются oseiimaxillaris и mandibularis, а также тело oszygomaticus. Инволютивным процессам в первую очередь подвержена maxilla, что формирует определенное смещение мягких тканей назад-вглубь даже при сохраненном зубном ряде. Визуально мы наблюдаем некоторое втяжение тканей в проекции кости верхней челюсти. Происходит смещение костных точек крепления (к телу скуловой кости) основных мышц, поднимающих верхнюю губу, уголки рта; m. orbicularis oris теряет жесткую опору, формируя кратерообразное западение мягких тканей.

Обязательно в диагностическую программу общего состояния организма следует включить показатели «гормонального здоровья». Например, антимюллеров гормон — маркер овариального резерва женского организма. Его снижение говорит о приближении менопаузы. В этом случае необходимо участие эндокринолога с целью разработки необходимой программы гормонозаместельной терапии.

Губная часть мышечных волокон круговой мышцы имеет выпуклую наружу округлую форму. С возрастом она уплощается. Это и есть главная причина потери объемных характеристик.

Техника коррекции активности т. orbicularis oris:

• количество точек — по 1-2 точки, симметрично с каждой стороны;

• локализация прокола — красная кайма губ или вормилион;

• глубина прокола — поверхностно, папульно;

• дозировка — 0,5-2 ЕД препарата ботулотоксина типа А.

Результат будет заметен уже на 3-10-й день: глубина кисетных морщин заметно уменьшится, либо они вовсе исчезнут. Красная кайма губ вновь приобретет овальную форму, контур — четкие очертания.

Изменение жировой ткани.

Параллельно с изменениями соотношения активности мышечных групп происходит атрофия поверхностных жировых пакетов лица в целом и перераспределения жира в глубоких жировых компартментах. Это ведет к деформации контура нижней челюсти, формы подбородка, усилению явлений птоза средней трети лица, вследствие чего формируется опущение, потеря объемов, характерных молодому лицу. На фоне этого мягкие ткани периоральной зоны теряют рельефные характеристики: сглаживаются колонны фильтрума, размывается контур, уплощается «арка Купидона». В промежутке 30-80 лет атрофия гиподермального слоя происходит на 30-80%, кожа теряет эстетически важный, «объемный» слой — формируются микрорельефные изменения.

Жировая дистрофия — это гормонозависимый процесс. При наступлении менопаузы дистрофия жировой ткани протекает намного быстрее. С целью коррекции потери объемов препаратами выбора являются нестабилизированные и стабилизированные гели гиалуроновой кислоты (ГК), концентрации подбираются индивидуально, соответственно выраженности процессов увядания.

Применение комбинации нативной гиалуроновой 1,8%, 2,2% и янтарной кислот 1,6%:

• объем препарата — 0,5-1 мл на зону;

• техника инъекций — дермальные папулы / болюсно субдермально;

• глубина прокола — 2-4 мм;

• периодичность — 4 процедуры с интервалом 10-14 дней.

За счет удержания воды в дермальном матриксе и уплотнения белкового каркаса дермального слоя кожа вокруг губ приобретает гладкую текстуру, глубина кисетных морщин уменьшается, цвет выравнивается.

Для восстановления объема красной каймы губ в своей практике следует использовать стабилизированные гели ГК (20 мг/мл) с оптимальными показателями плотности, без лидокаина:

• объем препарата — до 1 мл на 1 коррекцию;

• техника инъекций — линейная ретроградная, болюсная;

• глубина прокола — всегда с кожной части или красной каймы, при введении наполнитель не должен визуализироваться;

• периодичность — 1 раз в 6-12 месяцев.

После компенсации недостающих объемов удается воссоздать рельеф верхней губы, объем красной каймы, визуальный эффект стремления уголков губ вверх.

Фотоповреждения.

Безусловно, периоральная зона подвергается беспрерывному воздействию физических факторов внешней среды: солнечное излучение, обветривание, негативное воздействие холода усиливают процессы атрофии эпидермального, дермального слоев кожи. Достаточно часто мы наблюдаем транзиторные нарушения эксфолиации (формирование чешуек и корочек), изменение цветности красной каймы, а также устойчивую гиперпигментацию кожи верхней губы, формирование нехарактерных складок и морщин, сухость.

С целью коррекции данных изменений рекомендуется применять: при снижении температуры воздуха ниже 10 °С (губы) — гигиеническую помаду с минеральными маслами, постоянно; на ночь наносить гель с азелаиновой кислотой (10-20%) на протяжении 3-6 месяцев, локально (на кожу вокруг губ). Рекомендуется курс пилингов в комбинации с PRP и мезотерапевтическим введением органопрепаратов.

  1. Пилинги: гликолевый/молочный 10-75%; на гелевой основе; pH 2,5-4,5; 5 процедур с интервалом 14 дней.
  2. PRP: техника введения — микро-папульно дермально, «папула в папулу»; сразу после проведения пилинга; 3 процедуры.
  3. Мезотерапия (плацентраные препараты, экстракт тимуса): техника введения — наппаж, микропапульно, дермально; периодичность — 10 процедур с интервалом 10-14 дней.

Перечисленные выше методики помогут восстановить качество кожи, уменьшить количество мелких морщин, сделать кожу упругой на ощупь, уменьшить пигментацию, сузить кожные поры.

Выводы.

Таким образом, мы добиваемся комплексной, сбалансированной коррекции объемных характеристик мягких тканей, восстанавливаем мышечный баланс и, что самое главное, качество кожи периоральной зоны. Применение комбинации ботулотоксинов типа А, наполнителей на основе ГК в комбинации с лекарственными средствами для мезотерапии позволяет получить возможность сформировать индивидуальную программу устранения признаков возраста в деликатной зоне, достигнуть максимальной эффективности от применения сочетания препаратов.

 

 

 

Обсуждение: 2 комментария
  1. Lada:

    Приведены отличные методики для восстановления кожи и уменьшения мелких морщин, которыми стоит и важно воспользоваться. Не надо забывать и о массаже, и о благотворных масках, однако пилинг наиболее эффективен. И если предпринять комплекс мер, даже с возрастом кожа лица существенно не утратит свой внешний вид.

  2. Замечательная статья. Всё предельно ясно как использовать методики по восстановлению кожи.

Добавить комментарий

Правообладателям

© 2017 Блог стилиста · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено